Рак грудной железы у мужчин
На сегодняшний день одно из первых мест среди всех заболеваний занимает рак. Ученые связывают это с ослаблением иммунитета современного человека, нарушением обменных процессов, ухудшением экологии, воздействием на организм человека различных канцерогенов. В связи с этим участились случаи заболевания редкими видами злокачественных новообразований, например раком молочной железы у мужчин.
Причины
Истинные причины возникновения заболевания на сегодняшний день неизвестны, но есть целый ряд предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать рак груди у мужчин. К таким факторам относят:
- нарушение гормонального обмена;
- возраст пациента (чем мужчина старше, тем выше вероятность развития у него опухоли);
- наследственная предрасположенность (известно, что при наличии ближайших родственников с диагнозом рак молочной железы, риск заболевания подобной повышается в несколько раз);
- синдром Клайнфельтера (наследственная патология, течение которой характеризуется избыточной выработкой эстрогенов, увеличением грудных желез, развитием бесплодия);
- воздействие радиации;
- работа на вредном производстве;
- вредные привычки (табакокурение, злоупотребление алкоголем);
- ожирение;
- прием некоторых гормональных препаратов;
- заболевания печени.
Виды
Рак груди у мужчин классифицируется аналогично женскому раку. Выделяют следующие виды заболевания:
- Протоковая карцинома. Клетки опухоли локализуются внутри молочных протоков и не распространяются на близлежащие ткани. Этот вид рака является неинвазивным и имеет благоприятный прогноз.
- Ангиосаркома. Опухоль возникает на внутренней оболочке кровеносных и лимфатических сосудов. Чаще всего ее появление провоцирует лучевая терапия, которую проводят при других видах рака груди. Данный вид опухоли опасен тем, что быстро дает метастазы.
- Инвазивная протоковая карцинома. Встречается наиболее часто. Опухоль образуется в протоках железы и постепенно распространяется на близлежащие ткани.
- Болезнь Педжета. При этом виде рака поражаются ареолы и соски грудной железы. Клинически это проявляется тем, что сосок становится плоским или втягивается, кожа вокруг него шелушится, пациент ощущает болезненность в области груди, из соска появляются кровянистые выделения.
- Воспалительный рак. Этот рак груди у мужчин регистрируется довольно редко и характеризуется крайне агрессивным течением. Клетки опухоли быстро разрастаются и блокируют лимфатические сосуды груди, мешая току лимфы. Свое название патология получила из-за того, что клинические проявления заболевания напоминают симптомы воспаления (местная температура повышается, наблюдается гиперемия и отек).
- Инвазивный очаговый рак. Начинается в молочных долях, затем распространяется за их пределы.
Рак молочной железы у мужчин может включать в себя несколько разновидностей новообразований.
Симптомы
На ранних стадиях этот вид рака протекает бессимптомно. Первым видимым признаком заболевания является появление уплотнения в груди. Так как у мужчин грудные железы небольшие опухоль обычно легко прощупывается при обычной пальпации.
Однако многие мужчины, даже обнаружив уплотнение в груди, не спешат обратиться к врачу, так как думают, что у мужчин рака груди не бывает. Это не так! Чаще всего опухоль локализуется под ареолой, по центру железы, из-за чего может наблюдаться втяжение соска.
Выделения из сосков наблюдаются реже. Кожа над опухолью часто бывает изменена, она может шелушиться, приобретать вид апельсиновой корки, покрываться язвочками. В ряде случаев пациент жалуется на болевые ощущения в груди, возможно увеличение близлежащих лимфоузлов. Рак грудной железы может давать метастазы, как в близлежащие, так и в удаленные ткани и органы.
Диагностика
В связи с тем, что грудные железы мужчин имеют небольшие размеры определить наличие уплотнения можно путем пальпации. Доктор ощупывает опухоль и определяет ее размеры и локализацию. Помимо груди врач также пальпирует близлежащие лимфатические узлы.
Для определения типа новообразования назначают маммографию, во время проведения которой происходит рентгенографическое исследование молочной железы пациента. Помимо этого возможно проведение УЗИ груди. В случае если вышеприведенных исследований недостаточно для постановки окончательного диагноза назначают биопсию.
Процедура проводится под местной анестезией. В новообразование вводится специальная игла, при помощи которой берется частичка содержимого опухоли и направляется на гистологическое исследование с целью обнаружения раковых клеток. При необходимости производится исследование выделений из соска (если они есть).
Лечение
В терапии данной патологии у мужчин врачи руководствуются опытом лечения рака груди у женщин, так как рак грудной железы у мужчин в связи с недостаточной распространенностью отдельно не изучается.
Основными способами лечения являются:
Хирургическое вмешательство. В случае если рак еще не распространился за пределы железы, оптимальным вариантом считается мастэктомия (то есть удаление грудной железы вместе с опухолью). Различают несколько видов данной манипуляции:
- простая мастэктомия (удаляется вся железа вместе с соском, но близлежащие ткани и лимфоузлы остаются нетронутыми);
- модифицированная мастэктомия (удаляется железа и близлежащие лимфоузлы);
- радикальная мастэктомия (проводится на более поздних стадиях рака и включает себя удаление самой железы, близлежащих лимфоузлов и мышечной ткани).
Лучевая терапия. Чаще всего применяется после проведения хирургического вмешательства для предотвращения рецидивов рака. У мужчин может использоваться в качестве монотерапии. Лучевая терапия может быть как дистанционной, так и внутренней, то есть облучение опухоли может производиться как снаружи, так и изнутри.
Химиотерапия. Обычно назначается после проведения оперативного вмешательства для предотвращения рецидивов заболевания. Химиотерапия также показана на поздних стадиях рака, в случае, если размер новообразования превышает 2 сантиметра, при выявлении раковых клеток в удаленных лимфоузлах.
Гормонотерапия. Это системный способ терапии при раке грудной железы, который применяется в том случае если причиной роста опухоли, является воздействие на нее женских половых гормонов (прогестерона и эстрогенов).
Таргетная терапия. Это относительно новый метод лечения рака груди. Суть методики состоит в том, что препараты, применяемые при таргетной терапии, воздействуют непосредственно на само новообразование, снижая, таким образом, нагрузку на здоровые ткани и уменьшая количество побочных эффектов.
Такие препараты, как Лапатиниб, Пертузумаб, Трастузумаб довольно успешно применяются для лечения рака груди, как у женщин, так и у мужчин.
Профилактика
Прежде всего, профилактикой рака грудной железы должны заниматься те мужчины, которые входят в группу риска по этому заболеванию (имеющие наследственную предрасположенность к раку груди, мужчины, работающие на вредных производствах и так далее).
Профилактика важна и для пациентов, у которых рак груди уже был диагностирован и успешно вылечен. В этом случае профилактические меры помогут снизить риск повторного возникновения заболевания.
Для профилактики рака груди необходимо пересмотреть свой рацион питания. Он должен стать сбалансированным, употреблять в пищу нужно только натуральные продукты, которые не содержат никаких химических добавок.
Из рациона необходимо исключить жирную, жареную, соленую, копченую и маринованную пищу. Нужно употреблять больше растительной пищи, морепродукты. Ни в коем случае нельзя переедать. Это приводит к ожирению, что является одним из предрасполагающих факторов для развития рака грудной железы. Помимо правильного питания необходимо больше двигаться, гулять на свежем воздухе, по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Если в семье были случаи рака груди у мужчин необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у онколога. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии, когда еще возможно проведение эффективного лечения и полное выздоровление пациента.
Исключение провоцирующих факторов, здоровый образ жизни, правильное питание и регулярные профилактические медосмотры – вот те способы профилактики, которые помогут предотвратить развитие рака молочной железы у мужчин.