Раздел: Мастопатия

Опубликовано: 20.01.2016

Фиброаденома молочной железы: причины возникновения

Многие женщины на протяжении длительного времени не знают, что структура их молочной железы неоднородна. Этот факт обнаруживается только при посещении гинеколога. Примерно 25% женщин, при ежегодном маммологическом обследовании обнаруживают фиброаденому молочной железы. Это шокирующий диагноз для многих, но нет причин для беспокойства. Опухоль не является злокачественной. Но нужно понимать, почему она образуется.

Механизм возникновения

загрузка...

Чтобы понять патогенез развития опухоли, нужно начать с анатомии. Молочные железы по своей структуре напоминают сильно измененные потовые железы. У женщин, под влиянием гормонов, они более развиты и состоят из двадцати секций. Основание молочной железы находится на грудной клетке, с наружной стороны она защищена жировой тканью. Кровоснабжение обеспечивается грудной артерией, а выработку молока регулирует уровень эстрогена и пролактина в организме.

Нормальный уровень женских гормонов обеспечивают гармоничное развитие, но дисбаланс запускает различные процессы, изменяющие структуру. В результате образуется фиброаденома. Оно может быть небольшого размера, как пуговица или более серьезного – величиной с орех.

Ее нужно четко отличать от простой аденомы. Второй тип опухолевых образований отличается своей выраженной железистой структурой. Для фиброаденомы характерно развитие плотной соединительной ткани.

Это безвредное образование. Существуют случаи ее вырождения в период менопаузы, беременности, а также недостаточной продукции эстрогенов и пролактина.

Уплотнение можно обнаружить во время самомассажа в середине менструального цикла, а также в случае, типичного для ПМС, набухания груди. Незрелые уплотнения гибкие, мягкие и легко перемещаются под кожей. Зрелые – плотные и склонны к рассасыванию. Все фиброаденомы быстро дегенерируют при нормализации выработки половых гормонов.

Причины возникновения

Причины появления фиброаденомы не достаточно хорошо изучены. Ни один ученный не подтвердил теорию формирования безвредных соединительнотканных образований. Существуют предположения о наследственной причине заболевания.

Убедительно доказано влияние:

  • болезней репродуктивной системы на изменение структуры железистой ткани;
  • синдрома поликистозных яичников или СПКЯ;
  • аборта, и различного характера оперативных вмешательств, вызывающих, различной степени отклонения;
  • раннего полового созревания, и быстрое начало менструации в подростковом возрасте;
  • снижения функционирования яичников в период менопаузы, и одновременное повышение продукции андрогенов;
  • нерационального грудного вскармливания;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушения синтеза пролактина и опухоли головного мозга;
  • вируса иммунодефицита человека;
  • травмы, гематомы грудной клетки.

Важно понимать, что есть факторы развития, которые могут привести к дальнейшему росту опухоли.

Факторы риска

Учитывая возможность перерождения опухоли в злокачественную, немаловажное значение приобретают факторы риска. Чрезвычайно опасной бывают следующие обстоятельства:

  • наличие в семье генетической предрасположенности к онкозаболеваниям (особенно по материнской линии);
  • возраст от 20 до 30 лет;
  • нерегулярные менструации;
  • отсутствие детей у женщины;
  • использование гормональных противозачаточных таблеток;
  • длительный прием глюкокортикоидов.
  • У женщин к 40 годам 80% фиброаденома не меняется в размере, 15% уменьшаются или полностью исчезают, а 5-10% увеличиваются в размерах.

Профилактическое тестирование

Важное значения для здоровья женщины имеет регулярное диагностическое обследование. Какие-либо изменения можно обнаружить с помощью следующих методов:

  • Пальпация груди – обследование груди на ощупь, которое можно делать самостоятельно (самоанализ) или это может делать врач – специалист.
  • Ультразвуковое обследование молочных желез – УЗИ, рекомендуется для женщин до 40 лет.
  • Маммография – маммография наиболее подходит женщинам старше 40 лет.

Если обнаружено уплотнение, то для уточнения диагноза производится тонкоигольная аспирационная биопсия – берут образец жидкости внутри узелка и изучают его. В случае фиброаденомы содержимое уплотнения состоит из упругой, плотной ткани. Тканевая биопсия – часть ткани из уплотнения, которую изучают цитологически.

Профилактическое обследование в зависимости от возраста пациента

Пациентам в возрасте до 25 лет нужен медицинский осмотр (гинеколога или маммолога), а также ультразвуковое обследование (УЗИ) груди.

Если характер образования характерный для фиброаденомы, то проведения пункционной биопсии не обязательно.

Показания для биопсии в возрастной группе до 25 лет – наличие факторов риска развития рака молочной железы. Например, случаи злокачественных опухолей в семье или атипичные контуры на ультразвуковом изображении.

Рак в этой возрастной группе встречается крайне редко, поэтому, в большинстве случаев, ультразвуковая диагностика достаточная для выявления фиброзных образований.

Пациентам старше 25 лет просто проводится пальпация и УЗИ молочных желез. Обследование с помощью ультразвука наиболее предпочтительно у молодых женщин, у которых в структуре доминирует железистая ткань. Маммографическое изображение, в этом случае, трудно интерпретировать.

Для большинства пациентов этой возрастной группы ультразвуковое изображение не является достаточным доказательством. Дополнительно необходима еще биопсия тканей.

Как избежать?

Из вышесказанного понятно, что этой болезнью чаще страдают девушки, а также женщины в возрасте до 30 лет. В период полового созревания обнаруживают опухоли, которые ранее не были обнаружены. Изменение гормонального фона дает точек для увеличения размеров фиброзного образования. Только маммолог может назначить квалифицированное медикаментозное лечение. А избежать этого возможно при соблюдении определенных правил.

Нельзя допускать в своей жизни стрессовых ситуаций. Чрезмерный загар под агрессивным, открытым солнцем прямо влияет на развитие опухолевых процессов. Девушкам с наследственной онкологической патологией не следует злоупотреблять солярием. Слишком горячие ванны, и компрессы противопоказаны. Следует предохранять молочную железу от травм. В целом здоровое питание, правильный режим способствуют женскому здоровью.