Раздел: Лактостаз

Опубликовано: 26.01.2016

Причины и профилактика лактостаза: как избежать заболевания

О том, что такое лактостаз, знают многие, но сталкиваться напрямую с таким непростым состоянием могут только кормящие мамы. Согласно статистике, лактостаз переносит каждая третья женщина в период грудного вскармливания. Часто он развивается еще до введения прикорма, хотя может наблюдаться и после начала прикорма.

Лактостаз – это застой грудного молока в молочных протоках грудной железы. Состояние развивается по многим причинам, главные из которых – это переизбыток молока, неправильное прикладывание ребенка к груди и ношение тесного бюстгальтера.

Застой молока при вскармливании, как правило, протекает с определенными симптомами, которые приносят ощутимый дискомфорт женщине:

  • повышение температуры тела (нередко до 38-39 градусов);
  • озноб, недомогание, сонливость, вялость;
  • болезненность в груди, которая проявляется не столько в покое, сколько при кормлении;
  • при прощупывании грудной железы можно обнаружить болезненное уплотнение;
  • место застоя молока может поменять цвет: от бледно-красного до выраженного цианоза.

Кто в зоне риска?

загрузка...

Как правило, лактостаз возникает в первые дни постродового процесса (1-4 сутки). Это обусловлено тем, что наблюдается резкий прилив молока и его количество порою настолько велико, что ребенок не в силах все съесть. Таким образом, излишки питательной жидкости остаются в грудных протоках, образуя при этом сначала застой, а потом – молочную пробку.

Кроме того, существует еще ряд случаев, которые могут привести к застою молока. Основные причины лактостаза:

  1. Неправильное прикладывание к груди. Наверняка каждой мамочке в роддоме после успешных родов (сразу или когда проходит 2 часа) рекомендуют приложить малыша к груди. Техника кормления ребенка у женщин, особенно первородящих, еще не выработана, поэтому медицинский персонал помогает правильно осуществить этот процесс. Однако, несмотря на все старания медиков, некоторые мамочки по прибытию домой могут нарушать технику кормления и, как результат – происходит развитие лактостаза.
  2. Высокая температура у женщины также может повлиять на развитие патологии. Дело в том, что из-за жара молоко становится слишком теплым, поэтому ребенку оно может не понравиться. Все это приводит к неполноценному высасыванию и образованию застоя. Также этому способствует тот факт, что молоко становится более вязким, поэтому ему сложнее «маневрировать» по грудным протокам.
  3. Молочные протоки очень чувствительны, поэтому при неблагоприятных условиях и снижении иммунитета они могут воспаляться. К примеру, сквозняки, купание в прохладных водоемах и замерзание тела способствует сужению протоков, что может привести к негативным последствиям.
  4. Лактостаз может развиться по самым банальным причинам, на которые многие кормящие женщины просто не обращают внимания. К примеру, слишком тесный бюстгальтер, длительное ношение слинга, неправильная позиция во время сна очень часто способствуют сжиманию и сдавливанию молочного протока.
  5. Уже доказано многими педиатрами и акушерами во всем мире, что прикладывание ребенка к груди по режиму (через каждые три часа) не так увеличивает количество молока, сколько негативно отражается на самом процессе естественного вскармливания. Кроме того, между кормлениями мама может почувствовать прилив молока и распирание в груди. Через некоторое время приходит облегчение, однако систематические неудовлетворенные приливы способствуют развитию болезненной проблемы.
  6. Ранее и внезапное введение прикорма. После начала прикорма начинается процесс постепенного отлучения ребенка от груди. У некоторых женщин, которые резко, а не планомерно вводят прикорм, наблюдается лактостаз. Это происходит потому, что за счет прикорма уменьшается потребление грудного молока.

Патогенез лактостаза

Постановка лактационного процесса происходит в период до 10 дней после начала кормления ребенка. В этот период в грудной железе и протоках разрабатываются следующие функции:

  • секреторная – зависит от выработки гормона, отвечающего за образование молока;
  • накопительная – развивается в зависимости от количества потребляемого молока. В процессе всего лактационного периода коэффициент емкостной функции может существенно варьировать;
  • выделительная – способствует и контролирует процесс выведения молока из протоков.

Как мы видим, лактостаз у кормящей мамы не зря берет начало своего развития в первые дни постродового периода: лактационные функции еще не налажены, поэтому млечные протоки становятся уязвимыми к образованию пробки.

Сначала можно наблюдать такую картину: секреторная функция еще не налажена, поэтому отмечаются частые приливы и гиперлактация. Накопительная и выделительная функция грудной железы часто не могут справиться с проблемой, поэтому с молоком могут происходить различные соответствующие вещи: сильная струя во время кормления, самостоятельное и обильное выделение молока, распирание груди. Именно последняя особенность и приводит к развитию застоя.

Пробки, образованные в первые сутки, могут вызвать вязкость молока, что существенно усугубляет процесс. Таким образом, в очаге усиливаются застои, что приводит к развитию лактостаза.

Кроме того, патологический процесс вызывает закупорку сосудов и образовывает лимфостаз, что приводит к отечности альвеол, млечных протоков и соединительной ткани грудной железы. Это состояние является благоприятным для развития бактериальной инфекции, поэтому на таком фоне очень часто можно наблюдать образование микробного лимфостаза, который порою сложно поддается лечению.

Лечение и профилактика лактостаза

Лечение лактостаза направлено на устранение причины, из-за которой образовалась болезненное состояние. Чтобы оно прошло быстро, можно применять следующие методы лечения:

  • медикаментозный;
  • противоотечный;
  • местные массажи и согревающие компрессы;
  • сцеживания;
  • оперативное вмешательство.

Теперь поговорим о том, как избежать лактостаза. Сколько раз вы уже слышали, что заболевание легче предупредить, чем лечить? С целью профилактики необходимо предпринимать следующие методы:

  • научиться правилам техники прикладывания ребенка к груди;
  • отказаться от тесного и сдавливающего белья;
  • при первых признаках лактостаза (небольшие покалывания в груди, небольшое местное повышение температуры) рекомендуется кормление малыша именно болезненной грудью;
  • стараться менять позиции во время прикладывания;
  • чередование груди;
  • после лактационного криза (физиологическое уменьшение выработки молока – через три недели, полтора месяца, три месяца) наблюдаются приливы; в связи с этим разрешаются дополнительные сцеживания;
  • сцеживаться во время разлучения с ребенком (если проходит 5 часов и более);
  • стараться не травмировать грудь и место вокруг груди (ее основание, подмышечная впадина);
  • процесс прекращения вскармливания ребенка должен быть правильным и своевременным: исключить тугие перевязки, полные сцеживания (правильно: сцеживаться до облегчения, принимать специальные таблетки, тормозящие выработку молока).

В заключение следует добавить: лактостаз может появиться у любой кормящей женщины и к этой проблеме необходимо иметь правильный подход. Основные действия, которые категорически нельзя выполнять при застоях молока, – это бездействие со стороны женщины, игнорирование боли и дискомфорта при кормлении, самолечение. Нужно понять, что профилактика лактостаза приносит кормящей маме меньше хлопот и страданий, чем его лечение.