Раздел: Советы и рекомендации

Опубликовано: 25.02.2016

Обязательно ли сцеживать молоко после кормления?

На вопросы: «Нужно ли сцеживать молоко вслед за каждым кормлением, если да, то зачем?» невозможно дать ответ, подходящий всем мамам и малышам. Следует учитывать ситуацию, сложившуюся в каждом конкретном взаимодействии матери и ребёнка.

Естественные роды с последующим кормлением по требованию

загрузка...

Если роды прошли естественно, младенца не разделяли с мамой, а приложили к груди, и он начал её активно сосать, предпосылок для того, чтобы сцеживаться, не намечается.

Полноценное наполнение груди молоком произошло у матери через два дня после родов, не сопровождалось температурой или осложнениями. Ко дню прихода молока малыш не потерял больше 10% своего первоначального веса. Если кормление по требованию продолжается не реже, чем раз в 2 часа днём, и каждые 3-4 часа ночью, мать и дитя выписываются домой, где продолжают питание по этой же схеме, делать сцеживание молока до и после прикладывания малыша к груди не надо.

Раздельное пребывание матери и новорожденного

Большинство проблем возникают, когда у матери нет возможности постоянно быть с ребёнком. Режим кормления с интервалами 3,5 часа приводит к тому, что ребёнок не всегда хочет кушать в назначенное время.

При раздельном пребывании ребёнка, как правило, дополнительно кормят из соски, что не позволяет сформировать у него правильный захват. Матери нужно быть очень сосредоточенной на правильном прикладывании к груди и чередовать сосание новорожденным обеих грудей во время каждого кормления.

Вялое сосание малыша плохо опорожняет грудь, чтобы избежать застоя молока (лактостаза) после каждого непродолжительного кормления рекомендовано делать сцеживание обеих грудей в течение 10-15 минут.

Если к третьему-четвёртому дню после родов молоко не прибывает, число кормлений, объединённых со сцеживанием, доводят до 8 в сутки. Каждое дополнительное сцеживание подаёт сигнал мозгу о недостаточности молока для ребёнка и его количество через 1-2 дня становится достаточным.

Когда молока хватает, а ребёнок вынужден питаться по режиму, мама должна соблюдать несколько рекомендаций, чтобы избежать нагрубания груди и развития лактостаза:

  1. расцеживать грудь утром после 9 часов и вечером до 21 часа;
  2. не пить более 600-800 миллилитров жидкости в сутки.

Почему важно следить за временем, когда делается сцеживание? Пролактин – гормон ответственный за выработку молока, продуцируется в ночное время, дополнительное кормление или сцеживание стимулирует его выработку, поэтому если молока у вас много, расцеживайте грудь днём, если нет – в ночные часы.

Зачем после воссоединения матери и ребёнка приучать малыша к кормлению по требованию? Это позволит обеспечить выработку молока в необходимых количествах без излишков. От сцеживания нужно постепенно отойти, уменьшая объём молока и частоту манипуляций. Налаживание естественной выработки молока в нужных количествах занимает, когда три дня, когда – неделю.

Слабый малыш, кушающий меньше 20 минут

Ослабленного ребёночка, которого постоянно клонит в сон, необходимо будить, чтобы накормить. Если из-за слабости он быстро усыпает и сосёт не больше 10 минут, после каждого краткого кормления нужно начать сцеживаться в течение ещё 10 минут и сцеженным молозивом кормить малыша.

Чтобы наладить оптимальный физиологически ритм кормления, кроху придётся будить каждые 2 часа. Если двадцатиминутное кормление наладится, делать сцеживание больше не надо. Если нет, придётся продолжать его после кормления и подкармливать малыша дополнительно.

В перспективе за 2 недели кроха должна восстановить силы и набрать положенный вес.

Преждевременные роды, кормление через зонд

Что делать, когда недоношенный малыш взять грудь не может? Зондовое кормление – единственный выход. Но именно докорм маминым молоком необходим слабенькому малышу, потому что состав молока после преждевременных родов изменяется – молочко становится таким, какое жизненно необходимо крохе. Хорошо договориться с персоналом отделения о докорме вашим молоком, даже если договориться не удастся, можно самостоятельно проводить расцеживание груди, чтобы после воссоединения с ребёночком, он получал самое лучшее питание, ведь ничего более ценного для него нет!

Избыток молока

Мама кормит, ребёнок с удовольствием ест, но молока так много, что ребёнку не удаётся захватить грудь, в этой ситуации сцеживание необходимо не после, а до кормления.

Чтобы почувствовать лёгкое облегчение, надо будет немного сцедиться прямо перед прикладыванием малыша к груди, и прикладывать его как можно чаще.

Если поднялась температура и ситуация угрожает развитием лактостаза, надо или больше сцеживаться перед кормлением, или сцеживать молоко раз в сутки до существенного облегчения.

Сколько раз нужно сцеживаться при чрезмерном поступлении молока в первый день его прилива и угрозе развития лактостаза? Количество сцеживаний можно увеличить до 2-3, после них вы должны почувствовать облегчение.

Для лёгкого отхождения молока, чтобы предотвратить лактостаз, проводите процедуру сцеживания под струями тёплого душа или после прикладывания к груди полотенца, смоченного в тёплой воде. После процедуры покормите ребёнка. Разминать пальцами уплотнения внутри тканей молочной железы не надо, чтобы их не травмировать, они сейчас отёчны и потому – более хрупки.

Можно делать себе массаж мягкими движениями рукой от основания груди к вершине. Уплотнённые участки просто перебирайте, не надавливая на них. Перед сцеживанием, наклонив туловище, мелко встряхивайте груди, чтобы расслабить молочные протоки, после – обязательно кормите.

Если с целью предотвращения лактостаза вам приходится сцеживаться больше 3 раз в сутки, обратитесь к консультанту по вскармливанию, чтобы решить, сколько сцеживаний в день будет оптимально для вас. Большое количество сцеживаний только увеличивает прибытие молока, а значит, увеличивает риск повышения температуры и лактостаза.

Гиперлактация неприятна и опасна не только для матери, она вредна и малышу. Получение слишком большого количества переднего молока провоцирует колики животика и беспокойство ребёнка.

Недостаточная лактация

Ребёночек хорошо начал кушать и по времени (не меньше 20 минут), и по частоте (каждые 2 часа), но набора веса нет. Возможно, это будет та ситуация, в которой частое полное сцеживание (больше 4 раз в сутки) необходимо, чтобы стимулировать достаточную лактацию.

Первое, на что необходимо обращать внимание, это полнота захватывания малышом ареолы соска, когда малыш кушает сам, и помощь ему, когда это необходимо.

В дальнейшем может быть рекомендовано сцеживание 5-6 раз в день, но необходима консультация специалиста относительно этого количества, чтобы сцеживаний не было больше, чем реально необходимо. Точно сказать сколько раз расцеживать грудь нужно именно вам может только специалист.

Возможен вариант решения этого вопроса и без сцеживания, для чего ребёнка стремятся кормить гораздо чаще – раз в час-полтора с прикладыванием крохи к обеим грудям в ходе одного кормления. В большом количестве случаев таких мер будет достаточно, чтобы за 3 дня лактация нормализовалась.

Если достаточная лактация восстановилась, но вес ребёнка всё равно ниже нормы, необходим докорм. Даже если его необходимость очевидна, доверьте выбор смеси и количество докормов врачу или специалисту по вскармливанию новорожденных.

Временное разлучение с ребёнком

Госпитализация матери или разлука с ребёнком по каким-то другим причинам часто становится поводом для прерывания грудного вскармливания.

Аналогичные последствия имеет и приём антибиотиков или препаратов, несовместимых с кормлением.

Если всё-таки есть шанс восстановить естественное кормление после возвращения из больницы или отмены сильнодействующих препаратов, лучше будет поддерживать лактацию сцеживанием. Процедуру, конечно, придётся проводить больше, чем 5 раз – раз 7 или 8 в сутки. Но другого шанса, поддержать лактацию без естественного кормления, нет.

Чтобы после устранения факторов, препятствующих кормлению, ребёнок взял грудь, попросите тех, кто ухаживает за ним, обходиться без соски.

Мы уверены, что сколько бы сил, эмоциональных и физических затрат ни потребовалось от вас для налаживания полноценного кормления своего малыша, они непременно вознаградятся его крепким здоровьем и хорошим настроением!