Раздел: Советы и рекомендации

Опубликовано: 01.09.2016

Эндопротезирование молочных желез

Если верить, многочисленным народным рецептам, увеличить грудь очень просто. Для этого нужно всего лишь есть как можно больше капусты или, например, делать массаж груди собственными руками.
силиконовая грудь
Насколько эти «чудо методики» помогают увеличить грудь – вопрос риторический. Да, при желании можно попробовать есть капусту, большого вреда от этого не будет, но и пользы тоже никакой.
Гораздо надежнее и практичнее обратиться в клинику и сделать операцию по увеличению молочных желез, которая получила название эндопротезирование.
В случае если было проведено удаление груди, можно использовать экзопротезы молочной железы.

Виды грудных протезов

загрузка...

виды имплантовГрудные протезы для увеличения молочных желез выпускает множество специализированных фирм. Все протезы груди состоят из силиконовой оболочки (протез молочной железы последнего поколения имеет многослойную оболочку, что повышает его надежность) и наполнителя, который представляет собой специальный, сохраняющий форму силиконовый гель.
Оболочку имплантов обычно делают шероховатой. Это уменьшает вероятность изменения положения и смещения протезов.
Существуют также специальные протезы, оболочка которых покрыта полиуретаном. Такие протезы обычно используют при реконструкции груди после проведения онкологических операций.
Все протезы по форме бывают двух видов: анатомические и круглые. На сегодняшний день чаще используют анатомические импланты (хотя и не всегда это оправдано), так как считается, что они более точно повторяют естественные контуры груди.
Протез молочной железы круглой формы также позволяет получить хорошие косметические результаты. Недостатком данного вида протезов является тот факт, что если у женщины тонкая кожа груди и недостаточно выражены собственные молочные железы, то после установки имплантов форма груди может стать немного неестественной.
В любом случае, выбор вида, формы и размера грудных протезов определяет хирург, учитывая пожелания пациентки.

Показания для эндопротезирования

Операцию по увеличению объема груди проводят при наличии следующих показаний:

  • недоразвитие грудной железы (одностороннее или двухстороннее);
  • аномальное развитие, асимметрия груди;
  • замена имплантов;
  • врожденные пороки развития;
  • реконструкция груди после травмы или удаления;
  • изменения размера и формы груди после окончания грудного вскармливания.

Противопоказания для проведения эндопротезирования

Противопоказаниями к проведению эндопротезирования являются:

  • опухоли груди;
  • месячные в момент проведения операции;
  • сахарный диабет;
  • простудные заболевания во время, когда должна проводиться операция;
  • варикозное расширение вен;
  • курение (необходимо отказаться от этой вредной привычки как минимум за месяц до проведения операции);
  • повышенное давление.

Подготовка к операции

Перед тем, как будет проведено эндопротезирование, в результате которого будет сформирована искусственная грудь, женщине необходимо пройти следующие обследования:

  • УЗИ груди;
  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • консультация эндокринолога, гинеколога, терапевта;
  • сканирование вен ног (для исключения варикозной болезни);
  • анализ на ВИЧ;
  • консультация маммолога;
  • анализ на сифилис;
  • ЭКГ;
  • флюорография ОГК.

Как проходит эндопротезирование молочных желез?

Существует несколько вариантов проведения оперативного вмешательства, в результате которого формируется искусственная грудь.

В зависимости от уровня постановки протеза:

    эндопротезирование

  1. Субгландулярный. В этом случае протез молочной железы ставят сразу под тканью груди. Обязательным условием для проведения такой операции является наличие у пациентки выраженного слоя покровных тканей. Это необходимо для того, чтобы можно было замаскировать края протеза.
    Плюсами данной методики является то, что оперативное вмешательство в этом случае являются менее травматичным, соответственно менее выражен болевой синдром после окончания операции и быстрее заканчивается период восстановления. К недостаткам можно отнести то, что иногда становятся видны края установленных протезов.
  2. Подмышечный. Полость для установки протеза формируют под грудной мышцей. К плюсам можно отнести то, что при выполнении эндопротезирования по данной методике края имплантов не видны и грудь выглядит максимально естественно. Минусы – операция довольно травматичная, соответственно после операции более выражен болевой синдром.
  3. Субфасциальный. Протез помещают в соединительно-тканную оболочку, которая покрывает грудную мышцу. Это позволяет совместить плюсы двух первых способов – меньшую травматичность и маскировку краев грудных протезов.

По виду разреза:

  1. Периареолярный. Разрез делают по границе пигментированной части кожи ареолы. Такой разрез променяют при подтяжке груди или при корректировке формы молочных желез.
  2. Субмаммарный. Разрез делают в складке под грудью. Такой доступ наиболее распространен, так как является самым малотравматичным и физиологичным.
  3. Подмышечный. Разрез делают в подмышечной впадине, что помогает избежать видимых разрезов. К недостаткам данного вида доступа относят то, что через него сложнее сформировать полость для установки протеза.

разрезы
Длина разреза обычно зависит от размера импланта, но не превышает 5 сантиметров.

Возможные осложнения

Все осложнения, которые могут возникнуть после эндопротезирования груди, можно разделить на две большие группы: общехирургические и специфические.

К общехирургическим осложнениям относят:

  1. Нагноение раны вокруг протеза. Встречается довольно редко. При развитии такого осложнения протез приходиться удалять. Для того чтобы не допустить развития нагноения необходимо соблюдать асептику, промывать полости, образованные при операции раствором антибиотиков и антисептиком, тщательно останавливать кровотечение.
  2. Нарушение чувствительности. Это осложнение встречается довольно часто. Оно может проявляться в виде гипестезии или анестезии сосково-ареолярного комплекса.
  3. Пролежень. Возникает в случае, если эндопротезирование было проведено неправильно. Проявляется возникновением пролежня, который образуется в результате давления импланта на ткани нижней части груди.
  4. Серома. Встречается довольно редко. Может возникать по вине как врача, проводившего операцию, так и пациентки. Например, серома может образоваться в случае, если хирург создал слишком большую полость для грудного протеза. Другой пример, образование серомы, которое происходит из-за несоблюдения пациентом рекомендованного послеоперационного режима, которое может заключаться в раннем отказе от использования эластичного бинта, физических нагрузках, ношении бюстгальтера и так далее.
  5. Образование рубцов. Почти всегда данное осложнение связано с индивидуальными особенностями организма пациента и его реакцией на травматические повреждения, полученные во время хирургического вмешательства. Заранее предугадать такое развитие событий развитие сложно, поэтому хирург должен предупреждать пациентку о возможности такого исхода заранее, перед проведением операции.
  6. осложнения

  7. Гематома. Развивается довольно редко (в 1% случаев). Основной опасностью является то что, что могут начать гноиться ткани вокруг грудного протеза. Поэтому необходимо во время операции хорошо останавливать кровотечение и дренировать вновь сформированные полости.

К специфическим осложнениям относят:

  1. Истечение протеза. Данное осложнение встречается при использовании имплантов с двойной оболочкой или наполняемых имплантов.
  2. Разрыв импланта. Протез молочной железы чаще всего разрывается при травмах и при проведении закрытой капсулотомии. В ряде случаев причины, по которым произошел разрыв импланта, выяснить не удается.
  3. Послеоперационная деформация. Данное осложнение встречается у 10% пациенток, имеющих хорошо развитые грудные мышцы и тонкий жировой подкожный слой.

Послеоперационный период

Самыми сложными для пациентки являются первые несколько дней после операции, когда грудь немного болит и женщина ощущает тяжесть в груди. После того, как кожа растянется, дискомфорт пропадает.
В первые дни, пока не спал послеоперационный отек, грудь кажется немного больше, чем планировалось. Это нормальное явление, постепенно отек сойдет и грудь примет свой окончательный вид. Для того чтобы отек сошел быстрее врач может выписать лекарства и порекомендовать носить специальное белье.

После окончания операции и выписки придется на некоторое время (4-6 недель) отказаться от спортивных тренировок и исключить любые занятия, при которых нагружаются мышцы груди.

В течение 60 дней после операции запрещено посещать бани и сауны. В течение полугода после эндопротезирования груди не рекомендуется беременеть (при этом кормление грудью не противопоказано, необходимо только тщательно ухаживать за сосками).

В заключение, хочется отметить, что на каждый грудной протез в клинике обычно дают пожизненную гарантию. Но нужно помнить о том, что молочные железы женщины меняются каждые 5-7 лет, поэтому гарантировать, что спустя некоторое время имплант не придется менять, никто не может.