Резекция молочной железы: показания и сущность метода

Операция под названием секторальная резекция есть не что иное, как удаление части молочной железы. Проведение подобного хирургического вмешательства возможно только при наличии показаний (основным из них является развитие в грудной железе злокачественного новообразования).

Секторальная резекция молочной железы это удаление части молочной железы

Преимущества секторальной резекции молочной железы

• Специалисты, выполняющие данное хирургическое вмешательство, отмечают следующие преимущества секторальной резекции грудной железы:
• секторальная резекция может быть совмещена с лучевой терапией, которую проводят с целью недопущения развития рецидивов рака;
• современное оборудование позволяет вырезать только пораженные опухолью ткани железы, не затрагивая здоровые части;
• операцию можно проводить под контролем УЗИ, что позволяет определить точную локализацию новообразования и обеспечивает высокую безопасность процедуры;
• секторальная резекция молочной железы позволяет максимально сохранить нормальный внешний вид груди;
• через некоторое время после резекции возможно проведение пластической коррекции формы груди;
• после проведения секторальной резекции происходит быстрое заживление раневых поверхностей, поэтому все швы снимаются в течение недели после завершения операции.

Показания

Секторальная резекция может быть проведена в следующих случаях:

1. Подозрение на рак грудной железы. В этом случае операция проводится с диагностической целью. Вырезанные части железы отправляются на гистологическое исследование для окончательного подтверждения рака или опровержения данного диагноза. Если результаты исследования подтверждают рак, то поле операции может быть расширено.
2. Фиброзно-кистозная мастопатия, кисты грудных желез.
3. Подтвержденный рак груди. В этом случае секторальная резекция молочной железы является этапом органосохраняющей операции.
4. Доброкачественные новообразования в груди (липома, фиброаденома и ряд других). В этом случае секторальная резекция выполняется с лечебной целью.

Доброкачественные новообразования подлежат обязательному удалению, если их размер превышает 2 сантиметра. Если размер опухоли меньше, то рекомендуется наблюдение за состоянием новообразования, которое включает в себя постоянный осмотр у маммолога и ежеквартальное проведение УЗИ груди. В случае если опухоль продолжает расти, ее удаляют.

Подготовка

Перед проведением манипуляции хирург проводит консультацию, на которой рассказывает пациенту нюансы предстоящей процедуры, объясняет, как будет проходить операция, информирует о возможных последствиях и рисках, отвечает на возникающие вопросы.

Особое внимание доктор уделяет анестезии. Он спрашивает пациента, есть ли у него аллергия на те или иные лекарственные средства, как он переносит различные препараты.

После окончания консультации доктор отправляет пациента на ряд дополнительных исследований, которые помогут ему правильно подготовиться к операции. Это могут быть:

• маммография;
• ЭКГ;
• УЗИ груди;
• коагулограмма (для определения времени свертываемости крови);
• анализы мочи и крови (для исключения воспалительных процессов);
• биопсия грудной железы.

Техника проведения

Перед началом операции хирург рисует на груди пациентки линию предполагаемых разрезов. Сама операция проводится под контролем УЗИ, что обеспечивает большую безопасность процедуры, снижает ее травматичность и повышает эффективность.

Делаются разрезы и затем отделяется кожа в местах разрезов от расположенных ниже тканей

Сама операция проводится так. Пациентка лежит на операционном столе. Ей делают обезболивание. После того, как анестезия подействует, хирург приступает к операции. Он делает разрезы по тем линиям, которые обозначил ранее. Затем отделяет кожу в местах разрезов от расположенных ниже тканей.

После этого врач определяет границы новообразования и производит его иссечение. После удаления опухоли производится остановка кровотечения, затем рана сшивается.

Чтобы уменьшить размеры послеоперационных рубцов рекомендуется накладывать на кожу косметические швы. Для того чтобы в тканях груди не скапливалась жидкость вставляется дренаж. Сверху раневую поверхность закрывают стерильной повязкой.

Во всех случаях после проведения секторальной резекции вырезанная опухоль отправляется на срочное гистологическое исследование, период проведения которого в среднем составляет 30 минут.

Если анализ показывает, что извлеченное новообразование имеет злокачественный характер, то объем операции может быть расширен.

Послеоперационный период

После проведения операции пациент еще какое-то время находится в больнице, под наблюдением врачей. Если операция прошла нормально, то уже через пару дней больного выписывают.

Перед выпиской доктор тщательно осматривает пациента, снимает дренаж, проводит обработку раны и перевязку. Все остальное лечение в послеоперационный период пациент будет проходить у себя дома.

Это лечение включает в себя следующие пункты:

• прием анальгетических средств в первые несколько дней после операции для снятия неприятных ощущений и боли в месте хирургического вмешательства;
• в период, когда происходит заживление операционных ран, показан прием антибиотиков для предупреждения проникновения инфекции;
• все швы снимают примерно через неделю после операции.

Последствия

После операции возможно развитие таких неблагоприятных последствий, как:

• нарушение нормальной формы грудных желез;
• образование гематомы в месте, где проводилась операция;
• образование впадин и складок в районе соска;
• проникновение в рану инфекции, что может привести к ее нагноению;
• появление на груди косметических дефектов в виде шрамов;
• нарушение тока лимфы с возможным развитием лимфостаза руки (возникает в случае, если помимо части железы были удалены и близлежащие лимфоузлы);
• болевые ощущения и кровотечение в месте, где делались разрезы (обычно возникают в первые дни после операции).

В заключение хочется отметить, что резекция молочной железы это довольно неприятная и болезненная процедура, которая к тому же может отрицательно повлиять на внешний вид груди.

Через некоторое время женщина сможет сделать пластическую операцию

Но когда речь идет о спасении жизни пациентки, о подобных мелочах речи не идет. К тому же, если операция пройдет удачно, то через некоторое время женщина сможет сделать пластическую операцию и вернуть себе нормальную форму груди.