Раздел: Рак молочной железы

Опубликовано: 16.04.2016

Биопсия молочной железы: показания к проведению и особенности процедуры

Диагностический метод, когда у пациента производят забор пораженных тканей грудной железы с последующим патоморфологическим исследованием, носит название биопсия молочной железы. Эта методика является определяющим фактором для окончательной диагностики рака груди.

Показания

загрузка...

Биопсия молочной железы назначается только тогда, когда имеются показания. Перед ее проведением пациент делает ряд других исследований (например, УЗИ груди) для выявления точного месторасположения опухоли.

Показаниями к процедуре являются:

  • уплотнение в грудной железе;
  • язвы на коже груди;
  • выявление подозрительных участков на грудной железе при проведении других исследований;
  • изменение формы и цвета соска;
  • выделения из сосков.

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуреОсобой подготовки биопсия не требует. Пациент не должен принимать лекарственные препараты, которые препятствуют тромбообразованию (ацетилсалициловая кислота и другие антикоагулянты).

Если у пациента имеется аллергия на какие-либо лекарственные вещества, то он должен обязательно сообщить об этом специалисту, который будет проводить процедуру.

В случае если биопсия молочной железы будет проводиться при участии МРТ, а у пациента есть кардиостимулятор, то необходимо сказать об этом врачу, так как проведение МРТ в этом случае не рекомендуется.

Во время процедуры необходимо сообщать врачу обо всех неприятных ощущениях (если они есть).

Как проводится биопсия молочной железы?

Методика проведения зависит от разновидности диагностической процедуры:

  1. Тонкоигольная аспирационная биопсия. Методика уместна, если проводится исследование уплотнений, которые определяются при пальпации груди.
  2. аспирационная биопсия

    При проведении аспирационной биопсии вначале обрабатывается антисептиком место введения иглы, чтобы пациентке не было больно.

    Затем в ткани вводят тонкую длинную иглу на шприце. Когда игла попадает в нужное место, поршень шприца оттягивается, засасывая, таким образом, в иглу частицы пораженной ткани (если делают биопсию кисты, то в иглу засасывается жидкость).

  3. Стереотаксическая тонкоигольная биопсия. В этом случае во время проведения манипуляции врач берет сразу несколько образцов ткани из различных частей новообразования.
  4. Стереотаксическая биопсия

    Делается это так: врач делает снимки (сколько именно нужно снимков определяет специалист, проводящий процедуру) под разными углами, чтобы определить локализацию уплотнения, после чего приступает собственно к биопсии.

  5. Биопсия с помощью иглы с режущим механизмом (core-needlebiopsy)
  6. Кор биопсия – это метод диагностики, при проведении которого используется толстая игла. В результате ее проведения извлекается несколько видов клеток, в том числе и атипичные клетки. Кор-биопсия позволяет определить характер опухоли. Ее результаты крайне важны для разработки плана лечения пациента.

    Кор биопсия

    Извлекается несколько видов клеток, в том числе и атипичные клетки

    Core-биопсия проводится амбулаторно. Многие пациентки интересуются, сколько времени она занимает? Процедура продолжается примерно один час и требует применения местной анестезии (чтобы пациенту не было больно). Использование кор биопсии позволяет быстрее установить окончательный диагноз.

  7. Трепан биопсия молочной железы. Проводится для определения степени развития и вида опухоли. При проведении трепанобиопсии проводится небольшое хирургическое вмешательство, которое заключается в иссечении какого-либо участка или всей опухоли. Процедура может делаться как под местной, так и общей анестезией.
  8. Хирург после проведения необходимых разрезов вводит в них специальную иглу и делает срез необходимого участка опухоли вместе с клетками. Если имеется киста, то ее содержимое полностью отсасывается, а стенки прижигаются, после чего киста спадает и больше не причиняет пациенту дискомфорта.

    трепан биопсия

    Вводится специальная игла и делается срез необходимого участка опухоли вместе с клетками

    В результате процедуры удается получить наиболее точные результаты. Полученные образцы ткани отправляется в лабораторию, где проводится гистологический анализ полученных опухолевых клеток.

    Так же как и пункционная биопсия молочной железы, это исследование обычно проводится перед проведением лучевой терапии или во время операции, в качестве замены секторальной резекции железы.

  9. Вакуумная биопсия молочной железы. Данная процедура проводится, когда необходимо взять несколько образцов пораженной ткани (сколько именно, определяет врач). В случае если уплотнение имеет небольшие размеры и не прощупывается при пальпации, вакуумная биопсия проводится под контролем УЗИ.

Забор клеток при проведении вакуумной биопсии проходит под давлением (нужные участки ткани всасываются в вакуумный прибор), при этом для взятия новых образцов снова вставлять иглу не нужно, так как положение аппарата можно изменять внутри опухоли. В результате за один сеанс можно взять до 10 образцов ткани.

Результаты

Многих людей интересует, сколько времени ждать результатов биопсии? Результаты обычно бывают готовы через несколько дней. В пришедших из лаборатории результатах обычно указывается размер новообразования, консистенция и цвет образцов ткани, локализация и тип опухоли.

Если в результатах говорится о наличии рака груди, то обязательно указывается его разновидность и чувствительность к гормональной терапии. Врач проводит анализ полученных результатов и разрабатывает оптимальную схему лечения пациента.

Возможные последствия

В результате биопсии могут возникнуть осложнения. Однако они достаточно редки и обычно связаны с развитием инфекции в месте прокола. Наиболее часто встречаются следующие последствия процедуры:

  • гиперемия и отек тканей железы;
  • изменение формы грудных желез;
  • повышение температуры тела;
  • кровотечение в месте прокола.

При появлении подобных симптомов нужно показаться врачу. Возможная краснота и синяки на груди быстро проходят и не должны вызывать беспокойство.

Появление симптомов

В случае ухудшения самочувствия обязательно обратитесь к врачу

Если биопсия проводилась под общим наркозом, то возможно появление тошноты и головокружения после ее окончания. В этом случае нужно просто ждать. Указанные симптомы обычно быстро проходят.

В заключение, хочется отметить, что даже рак поддается лечению, если его вовремя обнаружить. Биопсия молочной железы является одним из самых точных и информативных методов диагностики рака.