Раздел: Доброкачественные опухоли

Опубликовано: 24.06.2016

Доброкачественная опухоль молочной железы

Доброкачественная опухоль молочной железы возникает в результате развития в организме патологических процессов, связанных с нарушением соотношения эпителиальной и соединительной ткани грудной железы.

Основными отличительными признаками доброкачественных новообразований груди являются медленный рост, отсутствие спаек с окружающими тканями, подвижность, отсутствие метастазов.

Dobrokachestvennaya opukhol

Наиболее распространенными доброкачественными новообразованиями молочной железы являются фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома, внутрипротоковые папилломы, липома, киста.

Причины появления

загрузка...

В настоящее время точные причины образования доброкачественных опухолей неизвестны, но существуют факторы риска, под воздействием которых вероятность их развития резко увеличивается. К таким факторам относят:

  • генетическая предрасположенность (наличие доброкачественных опухолей груди у ближайших родственников повышает вероятность развития подобного рода новообразований);
  • пол (в подавляющем большинстве случаев новообразования в груди возникают у женщин);
  • работа на вредном производстве;
  • возраст (чаще всего новообразования развиваются у пациентов в возрасте 55-65 лет);
  • курение (в табачном дыме содержится большое количество вредных веществ, которые попадая в кровь, провоцируют развитие не только доброкачественных новообразований, но и рака);
  • заболевания органов репродуктивной системы;
  • сахарный диабет;
  • ушибы груди;
  • ожирение;
  • ношение тесного нижнего белья, изготовленного из синтетических тканей;
  • постоянные стрессы, депрессия;
  • нарушение гормонального обмена;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • заболевания щитовидной железы;
  • частые аборты;
  • долгое нахождение под прямыми солнечными лучами с открытой грудью;
  • алкоголизм;
  • воздействие радиации.

Prichiny dobrokachestvennoy

Виды опухолей

Большинство доброкачественных новообразований не переходят в рак груди, тем не менее, злокачественные опухоли молочной железы значительно чаще возникают при наличии у пациента доброкачественных новообразований.

Кроме этого наличие доброкачественных новообразований затрудняет диагностику рака, так как часто раковая опухоль на первых стадиях маскируется под доброкачественное новообразование.

Согласно гистологической классификации различают следующие виды доброкачественных новообразований:

  • липома;
  • фиброаденома;
  • ФКМ (фиброзно-кистозная мастопатия);
  • филлоидная фиброаденома;
  • киста молочной железы;
  • внутрипротоковые папилломы.

Симптомы

Клиническая картина при развитии доброкачественных новообразований во многом зависит от вида новообразования.

Фиброаденома

Доброкачественная гормонозависимая опухоль, которая формируется из железистой ткани молочной железы, получила название фиброаденома.

Это новообразование состоит из двух тканей, эпителиальной и соединительной, которые являются компонентами грудной железы в норме.

Fibroadenoma

Чаще всего фиброаденома встречается у молодых женщин в возрасте до 35 лет. Новообразование имеет четко выраженные границы и медленно растет. При пальпации фиброаденома выглядит как небольшой подвижный шарик под кожей груди.
Основными причинами образования фиброаденомы являются травмы груди и нарушение гормонального обмена. Обычная фиброаденома, в отличие от филлоидной, крайне редко перерождается в злокачественное новообразование.

Диагностируют заболевание при помощи УЗИ груди или маммографии, лечение обычно оперативное.

Филлоидная (листовидная) фиброаденома

Листовидная опухоль молочной железы является разновидностью фиброаденомы. Ее опасность заключается в том, что она с высокой долей вероятности может переродиться в рак (саркому).
Листовидная опухоль имеет следующие отличительные признаки:

  • четко выраженные границы;
  • новообразование очень быстро растет;
  • капсула отсутствует;
  • при надавливании на опухоль пациентка ощущает боль;
  • новообразование спаяно с кожей и недостаточно подвижно.

Лечение, учитывая тот факт, что листовидная опухоль может переродиться в злокачественное новообразование, только оперативное. Проводится секторальная резекция молочной железы, во время проведения которой хирург удаляет не только саму опухоль, но и окружающие ее ткани. Если новообразование имеет большие размеры, то показано полное удаление пораженной железы.

Listovidnaya fibroadenoma

К сожалению, листовидные опухоли имеют склонность к рецидивам, которые могут возникнуть, как через несколько месяцев, так и через несколько лет после проведения операции.

Внутрипротоковая папиллома

Доброкачественную опухоль, которая возникает внутри млечных протоков грудной железы, называют внутрипротоковой папилломой. Основным клиническим признаком этого заболевания являются выделения из сосков различного цвета (кровянистые, бурые, зелено-желтые). Кроме этого, при внутрипротоковой папилломе могут наблюдаться сильные боли в груди.

Для постановки диагноза проводят дуктографию, во время которой определяют точную локализацию папиллом.

ductography

Окончательный диагноз ставят после проведения цитологического исследования сосковых выделений и гистологического анализа удаленной части железы.

Киста

Чаще всего кисты в молочной железе возникают из-за нарушения гормонального обмена. Они представляют собой полости, заполненные жидкостью коричневого, зеленого или желтого цвета. Кисты могут иметь различные размеры, они подвижные и мягкие на ощупь. Чаще всего кисты безболезненны, но иногда могут провоцировать появление тупой, рассеянной боли в груди (обычно в подмышечной области). Если киста образуется в период лактации, то она может быть заполнена молоком.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ)

Основным признаком ФКМ на ранних стадиях является боль в груди. Болевые ощущения могут быть разными – колющими, тянущими, ноющими. В ряде случаев боль отдает в область подмышек, шею или спину.

Еще одним характерным симптомом мастопатии является то, что боли усиливаются перед наступлением месячных и ослабевают после их окончания. Грудь может немного набухнуть. Других симптомов в начале заболевания нет, поэтому многие женщины просто не обращают на них внимания.

Мастопатия

В результате ФКМ прогрессирует и через некоторое время появляются новые симптомы, которые уже сложно игнорировать. Усиливаются болевые ощущения, в груди при пальпации прощупываются узелки и уплотнения, размером с грецкий орех.

Боли в груди становятся постоянными, из сосков появляются зеленоватые выделения. Молочные железы отечны и гиперемированы, при прикосновении к ним пациентка испытывает сильную боль. В этом случае необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Липома

Доброкачественное новообразование, которое образуется из жировой ткани грудной железы, имеет различные размеры и характеризуется медленным ростом, называют липомой.

Эта опухоль никогда не перерождается в злокачественное новообразование. Она имеет четкие границы, ограничена капсулой, подвижна и безболезненна при пальпации (иногда липома не имеет капсулы, в этом случае она может не иметь четких контуров и быть неправильной формы).

Диагностика

Для диагностики доброкачественных новообразований в груди используют следующие методы:

  1. Опрос и внешний осмотр пациента.
  2. Doctor

  3. Пальпация молочной железы. Осуществляется вначале в вертикальном положении (руки пациентки вначале опущены, затем их необходимо поднять), а затем в горизонтальном положении. Врач обращает внимание на объем, симметричность и форму груди, смотрит, есть ли отечность, болезненность, уплотнения в молочной железе.
  4. Маммография. Показана женщинам старше сорока лет. Является основным методом ранней диагностики как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.
  5. УЗИ груди. Является основным методом диагностики опухолей для женщин до 35 лет.
  6. Электроимпедансная томография.
  7. Биопсия. Берется кусочек ткани опухоли и исследуется под микроскопом для определения типа опухоли. Является основным методом дифференциации доброкачественных и злокачественных опухолей.
  8. Дуктография. Представляет собой рентгенографическое исследование млечных протоков железы с использованием контрастного вещества. Является основным методом диагностики внутрипротоковых папиллом.

Лечение

При появлении доброкачественных опухолей нужно, прежде всего, наблюдать за динамикой их развития. Медикаментозное лечение обычно не требуется. Врач может назначить гомеопатические и растительные средства, которые способствуют нормализации гормонального обмена. Показаниями для удаления доброкачественных новообразований являются:

  • активный рост опухоли;
  • появление патологических изменений, характерных для раковых опухолей;
  • большой размер опухоли.

При оперативном лечении доброкачественных опухолей применяют секторальную резекцию (когда удаляют часть железы вместе с опухолью) и энуклеацию (когда удаляют только саму опухоль, без окружающих тканей).

Профилактика

Основным методом профилактики образования доброкачественных опухолей груди является нормализация гормонального обмена.

Meditation

Женщинам во время климакса, когда происходит сильное изменение гормонального фона, необходимо тщательно следить за своим состоянием и при необходимости применять специальные препараты, назначенные лечащим врачом. Чаще всего доктор назначает оральные контрацептивы.

Немногие знают, что отличным естественным методом профилактики образования опухолей в груди являются беременность, роды и грудное вскармливание ребенка. А вот абортов нужно избегать, ведь это один из основных провоцирующих факторов для появления опухоли в груди.

Всем женщинам, имеющим наследственную предрасположенность к развитию опухолей, а также женщинам, достигшим сорокалетнего возраста необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование. Это поможет выявить возможные заболевания молочных желез на ранних стадиях, что существенно облегчит последующее лечение и поможет женщине снова стать здоровой.