Раздел: Обследования молочной железы

Опубликовано: 17.04.2016

Пункция молочной железы: как и для чего проводится?

Диагностическую процедуру, в результате проведения которой удается получить достоверную информацию о природе новообразований в грудных железах пациента, называют пункция молочной железы. Процедура обычно проводится в комплексе и под контролем УЗИ груди.

Пункция

Пункция молочной железы

Точность результатов во многом зависит от профессионализма специалистов, проводящих процедуру. В ряде случаев, при неясных результатах или для контроля лечения, пункция может быть назначена еще несколько раз.

Показания

загрузка...

Перед тем, как назначить пункцию специалист проводит ряд предварительных манипуляций, включающих в себя опрос пациента, осмотр и пальпацию грудных желез, УЗИ.

Такое исследование, как пункция назначают при наличии следующих показаний:

  1. Если в грудной железе пациента была обнаружена опухоль либо киста. Пункция кисты молочной железы проводится следующим образом – новообразование протыкается, после чего из него делается забор жидкости и отправляется в лабораторию для проведения анализа.
  2. Пункция опухоли (злокачественной или фиброаденомы) проводится так – от новообразования отделяют кусочек ткани и отправляют в лабораторию на анализ для определения характера опухоли.

  3. В случае если после проведения УЗИ груди были обнаружены участки, требующие детального изучения.
  4. Если сосок воспален, форма ареолы изменена, на коже грудной железы появляется шелушение и язвы, из соска появляются прозрачные или кровянистые выделения.

Противопоказания

Процедуру нельзя проводить в случае:

  • беременности;
  • при повышенной температуре тела;
  • при наличии у пациента инфекционного заболевания в острой форме;
  • если недавно у пациента была операция на тканях молочной железы.

Лечащий врач может назначить пункцию молочной железы беременным или кормящим женщинам под свою ответственность, в случае, если польза от проведения процедуры перевешивает возможные негативные последствия.

Как проводится пункция молочной железы?

Под контролем узиДля получения достоверного результата и постановки правильного диагноза перед проведением пункции делают ряд других исследований (УЗИ, маммография).

Существует несколько методов проведения пункции молочных желез. Чаще всего это делается следующим образом: врач вводит в уплотнение специальную пункционную иглу, при помощи которой осуществляется забор пат материала. Процедуру проводят под контролем УЗИ, так как на аппарате УЗИ четко видно место, куда будет вводиться игла.

Собранный материал передается в лабораторию, где проводится его микроскопический анализ. Такую пункцию обычно проводят без анестезии, так как она является почти безболезненной.

Когда при помощи стандартной иглы взять нужные части тканей невозможно (например, когда опухоль располагается глубоко) применяют специальные устройства либо иглу большего размера. В этом случае пациенту необходимо сделать местную анестезию перед проведением манипуляции.

Пункционная биопсия молочной железы

Является наиболее щадящей методикой. При ее проведении пациент испытывает наименьшие трудности, поэтому в ряде случаев для ее проведения даже не требуется анестезия. Существует несколько основных видов пункционной биопсии:

  1. Аспирационная пункция. С ее помощью часто исследуют кисты молочной железы. Врач вводит иглу в кисту, затем присоединяет к ней шприц и откачивает содержимое кисты.
  2. Аспирационная пункция

  3. Тонкоигольная пункция молочной железы. Проводится, когда пораженный участок ткани расположен неглубоко под кожей. Во время процедуры пациентка находится в сидячем положении, доктор проводит обеззараживание места введения иглы, после чего вводит ее в ткани. При помощи шприца производится отсасывание пат материала, после чего под контролем врача игла извлекается, а полученный материал отправляется на анализ.
  4. Тонкоигольная пункция

  5. Инцизионная пункция. Проводится в случае, если у врача есть сомнения в достоверности результатов стандартной пункции. Процедура проводится под местной анестезией, так как во время пункции производится иссечение и удаление участков ткани. Полученный материал отправляют в лабораторию для проведения микроскопического исследования.
  6. Толстоигольная пункция. Показана, если необходимо взять большее количество ткани из очага поражения для получения достоверного результата.
  7. Толстоигольная пункция

  8. Стереотаксическая пункция. Делается следующим образом: специалист делает сразу несколько проколов и берет материал в разных местах опухоли. Манипуляцию проводят только под контролем УЗИ.
  9. Стереотаксическая пункция

Пункция фиброаденомы проводится для того, чтобы удостовериться в доброкачественном характере новообразования и исключить рак груди. Доктор с помощью иглы, либо сделав небольшой разрез, берет кусочек ткани фиброаденомы и отправляет в лабораторию для изучения.

Это нужно для того, чтобы выявить характер новообразования. Известно, что раковые клетки имеют характерное строение, поэтому не увидеть их (в случае, если они там есть) практически невозможно.

Но полностью исключать вероятность рака при отрицательных результатах биопсии нельзя, так как существует вероятность, что при заборе материала был взят не кусочек опухоли, а здоровая ткань грудной железы.

В случае если после получения результатов биопсии у специалиста все же остаются сомнения относительно характера новообразования, то рекомендуется хирургическое удаление опухоли с последующим тщательным ее изучением.

Помимо рака пункция молочной железы используется для выявления доброкачественных опухолей груди.

Возможные последствия пункции молочной железы

Как правило, никаких серьезных последствий после проведения биопсии нет. УЗИ, которое часто используется в комплексе с пункцией, также не причиняет никакого вреда пациенту. Если какие-либо последствия все же возникают, то, как правило, они проходят самостоятельно. Лишь в редких случаях показано применение лекарственных средств. Наиболее частыми последствиями после проведения биопсии являются:

  • отек груди;
  • затухающая боль в груди;
  • местные аллергические реакции на обезболивание;
  • синяки в месте введения иглы;
  • кровотечение в месте прокола.

Как правило, все эти мелкие последствия проходят сами по себе, в течение примерно 2-3 дней после проведения биопсии. В случае если этого не произошло необходимо обратиться за помощью к специалисту.

В случае несоблюдения режима чистоты во время операции в место, куда вводилась игла, может попасть инфекция. Спустя несколько дней после процедуры может начаться нагноение. В этом случае пациенту также понадобится помощь врача.