Раздел: Обследования молочной железы

Опубликовано: 08.10.2016

Изменения в сосках женщины

Наличие инородного тела, которым является корочка, на поверхности соска женской груди редко остается незамеченным. Нередко женщина пугается, так как образование корочки связано с выделением различных биологических жидкостей из женской груди. Важно не просто удалить корочки на сосках, а разобраться в причинах их появления, не допустить повторного образования и своевременно (при необходимости) обратиться к доктору.

Причины появления корочек на сосках

загрузка...

Корочка является вторичным элементом кожной сыпи, то есть она образуется либо на месте другого (первичного) элемента сыпи, либо в результате изливания биологической жидкости из грудных протоков молочной железы на ее поверхность. Таким образом, из груди может выделяться:

  • женское молоко (галакторея);
  • гнойный секрет;
  • серозно-геморрагическое отделяемое.

женщина у врача

Систематически обследуйтесь у маммолога


Каждый из этих вариантов жидкости может быть признаком заболевания не только женской груди, но и всего организма в целом. Именно поэтому важно детально разобраться в ситуации, чтобы своевременно диагностировать заболевание.

Выделение женского молока при беременности

Любая женщина знает, что выделение грудного молока начинается в последородовом периоде, однако, в этот момент вопросов, почему образовалась корочка на поверхности сосков, не возникает. Иногда молоко начинает выделяться до родоразрешения, что связано с усиленной выработкой гормона пролактина.

В редких случаях выделение молока является одним из первых признаков беременности. Такая ситуация может наблюдаться у женщины с нерегулярным циклом, когда менструации редкие, а их продолжительность постоянно меняется; у женщин с избыточной массой тела, которые могут не заметить увеличение и без того большого живота. «Виноват» в такой ситуации все тот же гормон пролактин.

При выделении незначительного количества грудного молока сам процесс галактореи останется не заметным, женщина будет наблюдать только появление корочки на поверхности соска. Корочку в результате подсыхания грудного молока отличают следующие моменты:

  • корочка может иметь вид тонкой пленочки желтоватого или беловатого оттенка;
  • ее появление не сопровождается зудом и каким-либо другим дискомфортом;
  • сама женская грудь обычно увеличивается в размерах, приобретает мягкую консистенцию, иногда при пальпации отмечается умеренная болезненность.

женщина

Соски во время беременности сильно меняются


В такой ситуации все сомнения сможет решить такое простое и доступное средство как быстрый тест на определение беременности. Его положительный ответ отвергнет все сомнения, но возможен и отрицательный результат. В таком случае необходимо посетить кабинет акушера-гинеколога: кроме изменения гормонального фона существуют определенные признаки беременности, которые легко определяются профессионалом при проведении бимануального осмотра на гинекологическом кресле.

Выделение молока из груди в период беременности не требует какого-либо внешнего вмешательства и лечения, это можно расценивать как индивидуальную особенность женщины.

Выделение женского молока вне периода беременности

Значительно сложнее и серьезнее может быть ситуация, когда корочки на груди от подсохшего грудного молока не связаны с беременностью. Если это однократный эпизод, то его можно связать с всплеском индивидуального гормонального фона и оставить незамеченным. Гораздо хуже, если ситуация повторяется неоднократно – это означает серьезные изменения гормонального фона. Причинами таких изменений могут быть:

  • гормонпродуцирующие опухоли яичника (доброкачественные и злокачественные);
  • заболевания щитовидной железы;
  • опухолевые процессы гипофиза;
  • мастопатия;
  • выраженная побочная реакция на прием противозачаточных средств (оральных контрацептивов).

Самодиагностика в данном случае не представляется возможной. Требуется посещение гинеколога, так как только специалист может составить индивидуальный план необходимого обследования с обязательным включением в него определенных показателей гормонального профиля.

Женщине не следует откладывать визит к доктору на долгое время, так как существует несколько вариантов гормонпродуцирующих опухолей, отличающихся злокачественным течением и очень быстрым ростом. От своевременности диагностики и рано начатого лечения зависит благоприятный исход заболевания.

Выделения гнойного секрета

Гной по своей структуре является конгломератом из отмерших клеток соответствующей ткани, белковой составляющей и погибших в результате иммунных и воспалительных реакций нейтрофилов. Выделение гнойного экссудата из протоков грудной железы является признаком серьезного воспалительного процесса внутри нее или других тканей.

  • Корочки на сосках, образующиеся при подсыхании гнойного экссудата, отличают:
  • зеленовато-желтый или зеленоватый оттенок;
  • корочки трудно снять, они могут быть достаточно обильными и многочисленными;
  • при надавливании на грудь женщина отмечает болезненность и выделение новых порций гноя.

Мастит

маститНаиболее частая причина выделения гноя из протоков грудной железы – это развитие мастита, то есть воспалительного процесса в тканях женской груди. Мастит может быть односторонним или двусторонним.

Возбудителями мастита являются практически любые представители гнойной микробной флоры: стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, протей, клебсиелла.

Они могут проникать в ткани молочной железы из внешней среды, например, при нарушении гигиенических правил в процессе грудного вскармливания, при травмах грудной железы, ношении тесной грязной одежды и прочих моментах.

Существует также ряд предрасполагающих факторов, которые облегчают процесс размножения гнойной микробной флоры внутри грудной железы. К таковым относят: неправильное грудное вскармливание (или отсутствие такового), что приводит к застою женского молока внутри грудных протоков, период полового созревания, когда отмечается отечность и нагрубание грудной железы.

Для мастита, кроме образования гнойных корочек на поверхности соска, характерно:

  • изменение общего состояния (повышение температуры, снижение или отсутствие аппетита, выраженная слабость);
  • при ощупывании грудь резко болезненная, кожа над ней горячая и красная;
  • может отмечаться умеренный кожный зуд;
  • иногда видны так называемые «дорожки» — воспаленные лимфатические сосуды, ведущие от очага воспаления к ближайшим лимфатическим узлам.

При развитии мастита недостаточно счистить корочки, необходимо как можно быстрее уничтожить микробный агент, вызвавший воспаление женской груди. Для этого необходима массивная антибактериальная терапия с применением средств с широким спектром действия (цефалоспорины, фторхинолоны), интенсивной инфузионной терапии кристаллоидными и коллоидными растворами. Лечение мастита обычно проводится в условиях стационара, так как в любой момент может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.

Гнойные высыпания на коже

гнойникУ женщин с ослабленной иммунной системой, истощенных, перенесших тяжелое заболевание гнойная микробная флора может спровоцировать появление гнойничковой сыпи на поверхности кожи (фурункулез). Нередко такая сыпь возникает в зоне декольте и на поверхности грудной железы (на сосках). При подсыхании образуются корочки.

В этом случае важно не ожидать самопроизвольного исчезновения фурункулов, а начинать лечение при появлении первых его элементов. В лечении главное место занимает местная обработка любым видом антисептика – йодом, бриллиантовым зеленым, фукарцином и другими. Обязательно следует уделить внимание восстановлению защитных сил организма: для этого нужен полноценный отдых, комфортная психологическая обстановка, обогащенное витаминами и микроэлементами усиленное питание.

Выделение серозно-геморрагического отделяемого

Серозно-геморрагический секрет из грудных протоков выделяется в результате некротических изменений внутри тканей молочной железы. Обычно его количество невелико, поэтому женщина может заметить только корочки на сосках. Такие корочки отличает:

  • характерный цвет – красно-коричневый, напоминающий засохшую кровь;
  • корочки тяжело счищаются с поверхности соска;
  • болевые ощущения умеренные или полностью отсутствуют;
  • нет кожного зуда или какого-либо другого местного дискомфорта.

К сожалению, именно такие выделения из соска и, соответственно, характерные корочки являются признаком злокачественного новообразования грудной железы.

Для ранних стадий инвазивного процесса грудной железы характерна очень скудная симптоматика, поэтому не следует ожидать самопроизвольного исчезновения корочек и отделяемого – клиническая симптоматика будет только нарастать. Существуют формы рака молочной железы, при которых патологический очаг располагается непосредственно в соске, то есть никакое самообследование грудной железы не сможет выявить такое образование.

Видимые визуально признаки патологического роста – изменение формы соска и его цвета, сморщивание кожи одной груди (так называемая «лимонная корочка») – свидетельствуют о прогрессирующем росте опухоли. Нередко на мысль о развитии онкологического процесса могут свидетельствовать общие признаки раковой интоксикации: длительная субфебрильная температура, слабость, признаки анемии в общем анализе крови.

Лучший способ подтвердить сомнения или отвергнуть их – это посетить врача и сделать маммографию. В случае необходимости будет проведена пункционная биопсия с последующим морфологическим исследованием взятых образцов ткани. Успешное лечение рака молочной железы во многом определяется сроками его начала.

Таким образом, корочки на поверхности соска требуют внимательного рассмотрения ситуации при длительном наблюдении или повторном появлении.