Раздел: Обследования молочной железы

Опубликовано: 22.05.2016

Как делается маммография молочных желез

Диагностический метод исследования молочных желез, направленный на выявление возможных патологических изменений, называют маммографией. Во время проведения этого исследования используется рентгеновское излучение в микроскопических дозах.

Mammography

При помощи маммографии можно обнаружить новообразования и кисты небольших размеров, которые невозможно выявить во время пальпации груди. На снимке, сделанном при помощи данной методики, можно увидеть также характер опухоли (для полной уверенности диагноз необходимо подтвердить биопсией).

Безусловным плюсом процедуры является то, что ее можно делать амбулаторно, не подвергаясь госпитализации, да и на прохождение маммографии много времени не требуется. Процедуру проводят техник, который отвечает за проведение собственно маммографии и врач-рентгенолог, который занимается расшифровкой результата и постановкой диагноза.

Виды маммографии

загрузка...

В зависимости от цели проведения маммографию делят на диагностическую и профилактическую.

Диагностическая маммография делается в случае наличия показаний, если у лечащего врача есть основание подозревать, что в молочной железе идет развитие какой-либо патологии. Ее цель заключается в том, чтобы подтвердить либо опровергнуть эти подозрения.

Что касается профилактической маммографии, то ее рекомендуют проходить всем здоровым женщинам в возрасте старше 40 лет. Это нужно для раннего выявления возможных заболеваний, в том числе рака груди.

Помимо этого различают маммографию аналоговую и цифровую.

Аналоговая маммография существует уже довольно давно. Для ее проведения используют обычный пленочный рентгеновский аппарат. Суть его работы состоит в том, что рентгеновские лучи попадают на специальную чувствительную пленку, и результат исследования сохраняется в виде рентгеновского снимка.

Цифровая маммография является более новым и «продвинутым» методом исследования молочных желез. При проведении этого исследования также используется рентгеновское излучение, но информация попадает не на пленку, а на специальный датчик, после чего при помощи цифрового сигнала загружается в ПК, обрабатывается специальными программами и выводится на экран в виде изображения. Это очень удобно, ведь изображение можно уменьшать, увеличивать, делать четче. Результаты можно сохранить в памяти компьютера и распечатать в любое время. Пленочная маммография подобным похвастаться не может.

Analogovaya i cifrovaya mammografiya

Основными преимуществами цифровой маммографии перед пленочной являются:

  • более щадящее воздействие на организм пациентки (уровень облучения при цифровой маммографии ниже);
  • более низкая стоимость (так как не нужно покупать дорогую пленку и реактивы);
  • возможность получения дополнительной информации при работе со снимком (его можно увеличивать, менять контрастность), что позволяет в ряде сложных случаев поставить диагноз, в то время как при обычной маммографии врач, если у него имеются какие-либо сомнения, вынужден отправлять пациентку на повторную маммографию;
  • возможность восстановления потерянного или поврежденного снимка (при пленочной маммографии снимок, как правило, один и не подлежит восстановлению).

В последние годы помимо двух вышеперечисленных видов маммографии были разработаны и другие методики исследования молочной железы, имеющие свои показания, плюсы и минусы.

Наибольшее распространение на данный момент получила электроимпедансная маммография. Эта новейшая методика основана на исследовании того, как ткани железы сопротивляются электрическим импульсам. В России такое исследование начали делать сравнительно недавно и не во всех клиниках. Во время проведения процедуры на грудные железы воздействуют переменным током. Мощность воздействия мала, пациентки практически не чувствуют дискомфорта и им совсем не больно.

На молочную железу, предварительно смоченную водой, накладывают специальный датчик. Время воздействия составляет примерно полминуты, после чего прибор определяет и выводит на монитор сопротивляемость тканей молочной железы к воздействию электричества.

ehlektroimpedansnaya mammografiya

Большим плюсом процедуры является то, что можно получить как послойное, так и трехмерное изображение, что увеличивает шансы поставить правильный диагноз. Кроме этого, существует возможность проводить реконструкцию полученного изображения и определять процентный состав тканей железы послойно.

Общая продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, женщине во время ее проведения не больно, а заключение можно получить почти сразу после завершения процедуры.

Электроимпедансную маммографию рекомендуют проводить в следующих случаях:

  • профилактический осмотр грудных желез с целью раннего диагностирования возможных патологий;
  • диагностика мастопатии, а также определение реакции молочных желез на воздействие гормональных препаратов при подборе средств контрацепции;
  • исследование молочных желез у беременных женщин;
  • в качестве метода контроля при лечении патологий молочной железы;
  • для диагностики мастопатии у молодых девушек;
  • для определения уровня лактации у кормящих матерей.

К недостаткам методики можно отнести тот факт, что услуга пока малодоступна, так как лишь немногие клиники оснащены необходимым оборудованием.

Преимущества:

  • метод является абсолютно безопасным, поэтому подходит даже для беременных и кормящих женщин;
  • женщинам при проведении исследования не больно;
  • метод относительно недорогой;
  • исследование можно проводить в любой день цикла.

Как проводится исследование?

Как проводится маммография и больно ли это – вопрос, который сильно волнует женщин. Процедуру обычно проводят амбулаторно. Женщина, попав в кабинет врача, раздевается до пояса, обнажая грудь. Медицинская сестра или сам врач помещают молочную железу на специальную подставку аппарата для проведения маммографии и очень аккуратно (чтобы не было больно) придавливают грудь сверху пластиной, сделанной из прозрачного пластика.
Сдавливать молочную железу нужно для того, чтобы:

  • выровнять толщину железы, чтобы была видна вся ее ткань;
  • снизить рассеивание излучения, что повышает четкость изображения;
  • обеспечить хорошую видимость даже самых небольших узелков или уплотнений, которые без сжатия груди можно просто не увидеть;
  • зафиксировать грудь в неподвижном положении, во избежание «смазывания» изображения;
  • иметь возможность использовать малые дозы облучения.

Как правило, делается по два снимка каждой молочной железы (в боковой и прямой проекции), поэтому в перерывах между снимками пациентке необходимо сменить положение тела. Во время снимка женщина должна быть максимально неподвижна. Кроме этого необходимо на пару секунд задержать дыхание. Все это помогает сделать изображение более четким.

Доктор во время работы аппарата выходит в соседнее помещение, чтобы не подвергать себя облучению. После завершения манипуляции пациентку просят подождать, пока врач расшифрует снимки, так как в случае, если что-то не получилось, возможно проведение повторной маммографии. Общая продолжительность процедуры не превышает получаса.

Mammography worstation

Что чувствует женщина во время проведения маммографии?

Во время проведения процедуры женщина может ощутить небольшой дискомфорт при сдавливании груди маммографом. В редких случаях, женщинам у которых грудь очень чувствительна, может стать больно. Таким женщинам стоит проходить маммографию в те периоды, когда чувствительность их груди наименьшая.

Если во время сжатия груди становится больно, необходимо немедленно сообщить об этом специалисту, проводящему процедуру для того, чтобы он понизил давление на грудь.